청소년기 우울의 주제별 증상, 자살 시도를 예견할 수 있는 위험 요소 등에 대해 정리해보도록 하겠습니다.
청소년기의 우울의 주제별 증상
청소년기의 우울의 주제별 증상을 보면 짜증이 나고 우울한 기분을 호소를 하거나 활동에 대한 흥미 상실을 통해 무기력해지는 것을 볼 수 있습니다. 인생이 너무 지긋지긋하다는 생각을 가지고 반항적인 행동을 일삼거나 행복한 기분이 줄어들게 되고 쉽게 짜증을 내며, 폭력적이고 우울한 음악을 즐겨 듣거나 짜증이 많고 우울한 친구들의 곁을 맴돌기 시작합니다. 또한 어두운 계열의 옷을 입고 우는 시간이 증가하게 됩니다. 활동에 대한 흥미를 상실하여 매사 지겹다는 이야기를 하게 되고 대부분의 시간을 홀로 보내고 위생관리를 신경 쓰지 않는 경우가 많습니다.
식욕과 체중에 있어 심각한 변화를 거치기도 하는데, 식성이 까다로워지기도 하고 스트레스를 받을 때마다 음식을 폭식을 하고 과자를 자주 먹기도 합니다. 이러한 식습관으로 인해 또래 친구들과 비교해 매우 마른 체형을 가지거나 뚱뚱한 체형을 가지고 있는 경우가 많습니다. 수면 습관에도 변화가 생기는데 수면을 취하는 데까지 걸리는 시간이 너무 오래 걸리고, 또 동시에 너무 이른 아침에 일어나게 되거나 반대로 지나치게 많은 잠을 자기도 합니다. 둔감한 성격을 가지거나 지나치게 초조해하는 경우도 있는데, 항상 초조한 모습으로 돌아다니는 행동을 보이고 어딘가 맥이 빠진 모습을 보이기도 합니다. 그리고 자신에 대해 무가치하다고 생각을 하고 과도한 죄책감을 가진 경우도 많습니다. 그래서 본인에 대해 나쁘다거나 멍청하다는 평가를 하기도 하고 미래에 대한 희망이 아무것도 없다고 생각하고 자꾸만 다른 사람들의 비유를 맞추기 위해 노력을 하고 이혼이나 죽음 등 자기 자신에 대한 비난을 과도하게 하기도 합니다.
집중력이 떨어지고 우유부단한 성격을 가지게 되며 자주 잘 모르겠다는 대답을 하고 일을 마치는 시간이 지나치게 많이 걸립니다. 학교 성적이 떨어지게 되고 학교를 그만두는 경우도 있으며, 의미 없이 복통이나 두통이 나타나기도 하고 눈을 마주치는 것을 꺼리고 피합니다. 피곤과 에너지 상실이 나타나 심한 피곤함을 호소하고 지친 상태로 일상을 이어가며 갈등을 해결하려는 태도보다는 그 자체를 다루는 것에 힘겨움을 느낍니다. 반복적으로 자살이나 죽음에 대한 생각을 해 자살을 할 것 같다고 말을 하면서 본인의 물건을 나눠주고 천국에 있을만한 사망한 사람과 함께 있길 원하는 태도를 보이기도 하며 실제 자살 시도를 하는 경우도 있을 수 있습니다.
청소년기 자살 시도를 예견할 수 있는 위험 요소
청소년기에 자살 시도를 예상할 수 있는 요소들을 살펴보면 청소년의 자살 시도라는 그 자체에 초점을 두기보다는 자살 시도를 예견할 수 있는 위험 요소를 미리 파악하고 예방을 할 수 있도록 대책을 마련하는 것이 중요하다고 할 수 있습니다. 이전에 우울증 진단을 받은 경험이 있다거나 자살 시도의 경험이 있다거나 우울증에 대한 가족력이 있거나 보호자가 최근 직업을 상실하거나 금전적인 어려움을 겪었을 때, 사랑하는 사람이나 가족이 불치병이나 죽음을 경험했을 때, 중요한 사람의 상실이나 친한 타인의 자살을 겪을 때, 최근 건강상의 어려움을 느끼거나 크게 실망을 하거나 거절을 당한 경험을 했을 때, 폭행이나 따돌림의 희생자가 되었을 경우, 갑작스러운 처벌에 대한 두려움이나 자유의 상실 등을 겪었다면 이러한 어려움에 처한 청소년을 좀 더 관심을 가지고 봐주셔야 합니다.
자살 시도 위험이 있는 청소년들에게 할 수 있는 질문
자살을 생각하고 있는 청소년들을 대하기 위해서는 우리가 몇 가지 질문들을 해볼 수 있습니다. 위에서 살펴본 가능성이 있는 청소년들의 위험 요소에 대한 인지를 통해 가능성이 높은 청소년을 찾고 예방조치를 통해 효과적인 치료가 이어질 수 있도록 안내를 하는 것입니다. 직접적인 질문인 지금 혹시 자살을 생각하고 있는지, 구체적인 자살에 대한 계획을 세워둔 적이 있는지, 자살 시도를 하기 위해 준비하거나 도구를 모은 적이 있는지, 자살을 시도할 수 있는 도구나 약을 가지고 있는지를 묻는 것을 통해 학생에 세 어떤 위험이 되지 않고 오히려 학생과 이야기를 해볼 수 있고 자살 행동에 대해 도움을 요청할 계기가 될 수 있습니다. 이런 질문은 자살사고를 증폭시키지 않고 얼마나 자살을 원하고 있는지, 도움을 원하는지를 알게 해 줘 학생에 대한 접근이 가능할 수 있도록 합니다. 무엇보다 이전에 자살 시도를 했던 경험이 가장 위험요소이기에 꼭 잘 살펴봐주어야 합니다.
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